טיפול רפואי לא נכון במהלך אחד משלבי ההיריון והלידה, עלול להוביל למותו של העובר טרם הלידה או להותיר את היילוד עם פגיעה קשה מאוד. בת.א 852/04 עלי מוחמד נ' מדינת ישראל משרד הבריאות התקבלה תביעה בגין רשלנות רפואית בלידה אשר גרמה לתינוק לשיתוק של ארב (Erb's palsy ) בידו. התובע נולד בלידה רגילה (וגינאלית) בבית חולים רמב"ם. בעת הלידה היה קושי בהוצאת כתפי התובע מתעלת הלידה. בעת שהתגלה הקושי בחילוץ כתפי התובע נקרא רופא מומחה בדחיפות, אולם עד שהגיע הרופא המומחה היה התובע כבר בשלבי יציאה. התובע נולד במשקל של 4220 גר'.

לאחר הלידה התברר כי לתובע פגיעה במקלעת העצב בכתף ימין (שיתוק ע"ש ארב - Erb's palsy).

פרע – לידת כתפיים (SHOULDER DYSTOCIA) הוא ארוע פתאומי, המתרחש לאחר יציאת ראש הוולד, כשהמיילד מתקשה בחילוץ הכתפיים. עד מהרה מתפתח מצב נואש המחייב פעולה מתואמת היטב מצד המיילד. כישלון, או עיכוב בנקיטת הפעולות הנכונות עלול להסתיים בנזקים קשים לייילוד או לאמו, או לשניהם.

בהתרחש היצרות כתפיים, העובר גדול מכדי שניתן יהיה לחלצו כרגיל בלידה וגינאלית. ראש העובר אמנם יוצא ללא תקלות, אך לא כן לגבי הכתפיים, וכתוצאה מכך יש לחלץ את העובר בדרכים אשר גורמות לו נזק חמור, לעתים עד כדי מוות. עם זאת, הסיכון שבמהלך לידה תתרחש היצרות כתפיים ניתן לחיזוי מראש במידה כזו או אחרת של דיוק, והדרך למניעתה של היצרות כתפיים, מקום בו קיים חשש להתרחשותה, היא עריכת ניתוח קיסרי ובכך מניעת הנזק.

התובע טען בתביעתו כי התגלתה רשלנות רפואית בלידה שכן משקלו לא הוערך נכון לפני הלידה וכן כי לא הייתה התמודדות והערכות נכונה עם התופעה של פרע הכתפיים, לרבות הצורך ביילוד בניתוח קיסרי.

התובע טען כי היו מספר גורמי סיכון אשר הצביעו על האפשרות של לידת תינוק מקרוסומי (במשקל מעל 4 ק"ג) - משקלה הגבוה של היולדת, האנמנזה של היולדת בכל הקשור להריונותיה הקודמים וגילה אשר היה מעל 35. התובע טען כי לא בוצעה לו הערכת משקל לפני הלידה או לחילופין כי הערכת המשקל לא נרשמה בתיק הרפואי.

התובע טען כי הצוות התיחס ללידה כלידה רגילה, לא נשקלה האפשרות של ניתוח קיסרי וכן כי הרופא המומחה לא נכח בלידה.

ביה"מש קיבל את התביעה וקבע כי התקיימה רשלנות רפואית בלידה.

בפסק הדין נקבע כי מאחר והנתבעת לא רשמה את הערכת משקל התינוק בגיליון היולדת הרי שנטל הראייה מתהפך ומוטל על הנתבעת להוכיח כי לא התרשלה והיא לא עמדה בנטל זה.

מאחר ולא בוצעה כלל הערכה של משקל העובר לפני הלידה הרי שהצוות הרפואי לא נערך כנדרש לאפשרות לעבור מייד לניתוח קיסרי במידת הצורך.

ביהמ"ש הוסיף ואמר כי הנתבעים הפרו את סטנדרט הזהירות הדרוש והראוי משלא נוכח בלידה רופא מומחה אלא מיילדת בלבד, שכן ייתכן וניתן היה למנוע את הנזק שנגרם לידו של התובע או להפחיתו.

לתובע נותרה נכות בשיעור של 33% בשל שיתוק ידו הימנית עקב רשלנות רפואית בלידה.

בית המשפט פסק לתובע פיצוי בסך של כ- 1,00,000 ₪ .



לגולשי הפורטל עומד ייעוץ ראשוני באמצעות עו"ד אבי לוטן המייצג מקרים קשים של רשלנות רפואית.
פניה ישירה לעו"ד לוטן: 03-7542221. טל': 03-6916555, דוא"ל:lotanlaw@gmail.com